Augmenter le volume des seins par des implants en matériel synthétique.
Seins petits, atrophiés, ou simple.
Désir d’une poitrine plus volumineuse.
Développement pubertaire pas terminé.
Désir de grossesse à court terme.
Anorexie.
Mise en place d’un implant derrière la glande mammaire ou sous le muscle pectoral par voie axillaire, periaréolaire ou inframammaire.
Durée: environ 2 heures souvent en ambulatoire.
Anesthésie: anesthésie générale ou locale avec sédation.
Cicatrices: Périaréolaire : autour de la moitié inférieure de l’aréole. Infra-mammaire : environ 4-5 cm dans le pli sous le sein. Axillaire : environ 4 cm dans l’aisselle.
- voir aussi chapitre "Première consultation: complications générales"
Environ 3-4% de risque de développement d’une coque fi breuse autour de la prothèse avec des seins devenant durs et déformés.
Diminution temporaire ou défi nitive de la sensibilité du mamelon.
Rupture de l’implant.
Remarque: il persiste toujours un certain dergré d’asymétrie.
Ablation des drains à 24-48 heures.
Port d’un soutien-gorge de contention pendant 6 semaines jour et nuit.
Ablation des fi ls à 2 semaines.
Arrêt de travail de 1-2 semaines.
Réduire le volume de seins trop grands en excisant une partie de la glande mammaire et de la peau en excès.
Hypertrophie mammaire (seins trop lourds) entraînant une gêne physique et parfois psychologique.
Développement pubertaire pas terminé.
Désir de grossesse à court terme.
Immaturité (post-adolescence)
Excisioin d’une partie de la glande mammaire et du tissu graisseux en excès. Remodelage de la glande et redrapage de la peau en remontant l’aréole et le mamelon.
Durée: 2-3 heures avec ou sans hospitalisation.
Anesthésie: anesthésie générale.
Cicatrices: autour de l’aréole, verticale entre l’aréole et le pli sous le sein et parfois horizontale dans le même pli.
- voir aussi chapitre "Première consultation: complications générales"
Cicatrices larges et inesthétiques.
Diminution de la sensibilité du mamelon.
Remarque: il persiste toujours un certain degré d’asymétrie.
Ablation des drains à 24-48 heures.
Port d’un soutien-gorge de contention pour une durée à fi xer de cas en cas.
Ablation des fi ls à 2 semaines.
Arrêt du travail de 2 semaines.
Remonter des seins tombants (ptose) par excision de peau et remodelage de la glande mammaire sans changer le volume ou en l’augmentant par un implant.
Seins tombants.
Poids instable.
Anorexie.
Désir de grossesse à court terme.
Remodelage de la glande et redrapage de la peau en remontant l’aréole et le mamelon.
Durée: 2-3 heures avec ou sans hospitalisation.
Anesthésie: anesthésie générale ou locale avec sédation.
Cicatrices: autour de l’aréole, verticale entre l’aréole et le pli sous le sein et parfois horizontale dans ce même pli.
- voir aussi chapitre "Première consultation: complications générales"
Cicatrices larges et inesthétiques.
Diminution de la sensibilité du mamelon.
Si implant, voir complications spécifi ques à ce matériel (chapitre augmentation mammaire).
Remarque: il persiste toujours un certain degré d’asymétrie.
Ablation des drains à 24-48 heures.
Port d’un soutien-gorge de contention pour une durée à fi xer de cas en cas.
Ablation des fi ls à 2 semaines.
Arrêt de travail de 1-2 semaines.
Excision de l’excès cutanéo-graisseux abdominal.
Peau du ventre relâchée et inélastique plus ou moins associé à un excès de graisse et parfois à un relâchement de la paroi musculaire.
Désir de grossesse à court terme.
Fumeurs (risque de nécrose cutanée augmenté).
Incision abdominale basse transverse (au-dessus du pubis).
Mobilisation de la peau du ventre avec son épaisseur de graisse jusqu’au niveau de la cage thoracique en laissant l’ombilic attaché à la paroi, parfois associé à une lipoaspiration.
Rapprochement par sutures des muscle abdominaux si nécessaire.
Excision de la peau et de la graisse en excès.
Incision cutanée pour ressortir l’ombilic au bon endroit.
Durée: 2-3 heures avec ou sans hospitalisation.
Anesthésie: anesthésie générale.
Cicatrices: une transverse d’une hanche à l’autre passant au-dessus du pubis et une autour de l’ombilic.
En cas d’excès cutanéo-graisseux modéré, on peut se limiter à une excision de peau au-dessus du pubis sans déplacer le nombril.
- voir aussi chapitre "Première consultation: complications générales"
Remarque: il persiste toujours, après l’opération, une certaine diminution de la sensibilité cutanée de l’abdomen.
Ablation des drains à 48-72 heures.
Ablation des fi ls à 2 semaines.
Arrêt de travail de 2-3 semaines.
Port d’une ceinture élastique de contention pendant environ 6 semaines.
Réduction par aspiration du tissu graisseux sous-cutané au moyen de canules de différents diamètres.
Excès localisés dysharmonieux de graisse chez une personne de poids normal.
Importante perte d’élasticité de la peau ne permettant pas de rétraction cutanée après diminution du volume graisseux.
Important excès pondéral.
Aspiration du tissu graisseux sous-cutané au moyen de canules reliées à une pompe (en général pas plus de 3500cc).
Durée: 1-2 heures en ambulatoire.
Anesthésie: anesthésie générale ou anesthésie locale avec sédation.
Cicatrices: 1-2 cicatrices par zone traitée de env. 4mm cachées, si possible, dans des plis naturels.
- voir aussi chapitre "Première consultation: complications générales"
Surface irrégulière.
Remarque: il persiste toujours un certain degré d’asymétrie.
Port de vêtements compressifs pendant 4-6 semaines au début jour et nuit.
Ablation des fi ls à env. 1 semaine.
Arrêt de travail de 2 jours ou plus selon la suface et la quantité aspirée.
Eliminer l’excès cutanéo-graisseux disgracieux entre l’aisselle et le coude.
Peau des bras fl asque et tombante.
Lymphoedème.
Important excès pondéral.
Excision de l’excès de peau et de graisse à la face interne du bras par une longue cicatrice allant du coude à l’aisselle, permettant de redonner une certaine tonicité aux bras.
Durée: 1-2 heures en ambulatoire.
Anesthésie: anesthésie générale ou locale avec sédation.
Cicatrices: cicatrice longitudinale entre le coude et l’aisselle.
- voir aussi chapitre "Première consultation: complications générales"
Retard de cicatrisation avec cicatrices larges.
Remarque: il persiste toujours un certain degré d’asymétrie.
Ablation des fi ls à 2 semaines.
Arrêt de travail de 1-2 semaines.
Eliminer l’excès cutanéo-graisseux à la face interne des cuisses.
Peau très relâchée sans élasticité provoquant une gêne esthétique et parfois physique (frottements et irritations).
Insuffi sance circulatoire sévère des membres inférieurs.
Excision de l’excès de peau par une incision dans le pli de l’aine rejoignant le pli fessier interne.
En cas d’important excès, une excision complémentaire verticale de peau et de graisse jusqu’au genou est nécessaire.
Durée: 2-3 heures en ambulatoire ou courte hospitalisation.
Anesthésie: anesthésie générale ou anesthésie locale avec sédation.
Cicatrices: cicatrice dans le pli de l’aine jusqu’au pli fessier complétée parfois par une cicatrice longitudinale à la face interne de la cuisse.
- voir aussi chapitre "Première consultation: complications générales"
Retard de cicatrisation avec cicatrices larges.
Nécrose cutanée. Migration de la cicatrice du pli de l’aine vers le bas.
Remarque: il persiste toujours un certain degré d’asymétrie.
Ablation des fi ls à 2 semaines.
Arrêt de travail de 10-15 jours.
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